(주 소) (연락처) 피신청인(채무자) (이 름) (주민등록번호 - ) (주 소) 소득세원천징수의무자 (이 름) (주민등록번호 - ) (주 소)
신 청 취 지 위 당사자간 ○○법원 즈기 호 신청사건에 관하여 20 . . . 귀원에서 한 양육비 직접지급명령을 취소한다. 라는 결정을 구함
신 청 이 유 별지와 같음
소 명 방 법 1. 2. 20 . . .
위 신청인 (날인 또는 서명) ○○법원 귀중 ◇ 유의사항 ◇ 1. 신청인은 연락처란에 언제든지 연락 가능한 전화번호나 휴대전화번호(팩스번호, 이메일 주소 등도 포함)를 기재하기 바랍니다. 2. 이 신청서를 접수할 때에는 당사자 1인당 3회분의 송달료를 송달료 수납은행에 납부하여야 합니다.
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