[형사서식]-구금 등에 의한 형사보상청구서-한글파일
구금 등에 의한 형 사 보 상 청 구 서
청 구 인：
주 소：
등록기준지：
성 명：
주민등록번호：
1．청 구 금 액 금 원
2．청구원인사실
가．구속년월일
나．구 속 장 소
다．석방년월일
라．구 금 일 수
마．재판진행상황
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심 급 |
사건번호 |
법 원 |
선고년월일 |
재판결과 |
확정년월일 |
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3．청구인은 위 2항과 같이 구속되었다가 무죄판결을 선고 받고 석방된 사실이 있는 바，판결이 확정된 사실을 안 날부터 3년이 경과하지 않았고, 판결이 확정된 날부터도 5년이 경과하지 않았기에 형사보상 및 명예회복에 관한 법률 제2조(3조)에 의하여 위 1항 청구금액과 같이 형사보상청구를 합니다.
4．첨부서류
가．(무죄) 판결등본 각 1통.
나．판결 확정증명 1통.
다．청구인이 상속인일 경우 상속을 증명하는 서면(발행일로부터 3월 이내) 각 1통
(예시) 피상속인의 사망 사실 및 상속권자와 상속인을 확인할 수 있는 제적등본, 가족관계증명서, 기본증명서, 친양자입양관계증명서 등
. . .
청구인
전 화 ( ) ―
○○○○법원 ○○지원 귀중
