다정 법률상담소

[서식예 20] 복권신청서

복 권 신 청

신 청 인 ○ ○ ○

19○○년 ○월 ○일생

등록기준지 : ○○시 ○○구 ○○동 ○○

주소 : ○○시 ○○구 ○○동 ○○

위 사람은 19○○년 ○월 ○일에 ○○지방법원에서 ○○죄로 자격정지 ○년의 선고를 받았고 피해자에 대한 손해도 모두 보상하였으며 현재까지 아무런 죄도 지은 바 없이 자격정지기간의 2분의 1을 경과한 바 있으니 자격회복을 선고하여 주시기 바랍니다.

첨 부 서 류

1. 기타 변상증명서 1통

20○○. ○. ○.

위 신청인 ○ ○ ○ (인)

○ ○ 지 방 법 원 귀 중