다정 법률상담소

[민사서식]-교통사고-교통사고용 합의서 양식

합 의 서

피해자의 주소 :
성명 :
주민등록 번호 :

가해자의 주소 :
성명 :
주민등록 번호 :

20OO . OO. OO OO시경 OOOO에서 OOO 차에 의해 발생한 교통사고에 대하여 가해자는 피해자의 치료비 일체(퇴원시까지)를 부담하고, 그 외의 손해 배상금 및 위자료 조로 일금 000,000만원을 지급하며 피해자는 상기금을 수령하고 상호 본 사건 종결에 원만히 합의하였으므로 차후 본 사고 건에 대하여 민형사상의 책임을 묻지 않을 것을 이에 확인하고 본 합의서에 서명 날인함.

20OO년 OO월 OO일

위 피해자 : (인)
위 가해자 : (인)
입회인 주소 :
주민등록번호 :
성 명 : (인)