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헌 법 소 원 심 판 청 구

청구인 김 원 고

주 소

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소송대리인 변호사 ○ ○ ○

주 소

피청구인 서울특별시장

청 구 취 지

피청인이 청구인에 대하여 199 . . .에 한 ○○행위는 위헌임을 확인한다.

침 해 된 권 리

헌법 제○○조 ○○권

침 해 된 원 인

피청구인의 199 . . .자 청구인에 대한 ○○행위의 위헌확인 결정.

청 구 이 유

1. 사건의 개요

2. 위 행위의 위헌성

3. 심판청구에 이르게 된 경위

4. 청구기간의 준수여부 등

첨 부 서 류

1. 입증서류

1. 소송위임장

199 . . .

위 신청인의 소송대리인

변호사 ○ ○ ○

헌 법 재 판 소 귀 중