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[배상의학정보] 압박골절

lawheart | 2015-11-02 18:47:12

조회수 : 1,535

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압박골절


등과 허리부위(흉요추부)의 척추뼈는 역학적으로 3개의 부분으로 나뉘어 이해되고 있다. 세 개의 부분은 위치에 따라 앞기둥(전주), 중간기둥(중주), 뒤기둥(후주)이며, 다양한 힘에 의해 3개의 주가 어떻게 손상되는지에 따라 등, 허리부위 척추골에 생긴 골절을 분류한다. 눌리는 힘(압박력)때문에 앞부분인 전주에 골절이 발생하는 것을 압박골절이라 한다.

압박골절일 때는 중주, 후주에는 손상이 없는 것이 보통이며, 이 부분에 손상이 있다면 척추 골절분류 중 다른 분류에 속하게 되어 압박골절이라 할 수 없다.


압박골절.jpg
압박골절에 대한 장해평가

척추체에 남게되는 장해 중 비교적 중상으로 인정되는 장해가 척추체가 위아래로 눌려서 발생하는 압박골절입니다. 
압박골절의 장해는 압박된 정도를 기준으로 장해율과 장해기간을 정하게 되는데, 요추1번, 흉추11-12번은 32%, 요추 2-3-4번은 29%의 장해를 인정하게 되며, 

압박율에 대해서는, 

- 압박율이 10% 미만일 경우 : 압박율이 매우 경미한 경우로 장해가 남지 않거나, 16% 한시 2년~3년 내외 

- 압박율이 20% 인 경우 : 16%~32%  한시3~5년 정도 

- 압박율이 30% 인 경우 : 수술하지 않은 경우 32% 한시 7년~10년, 경우에 따라 10년 인정 

- 압박율이 40~50% 인 경우 : 수술하지 않은 경우에도 32% 한시7년~10년, 경우에 따라 영구장해 인정 




<맥브라이드 장해율표를 기준으로 한 압박골절 장해율> 

1.수술 안한상태 압박률 25%미만 5년미만 한시적용 

압박률25%이상 또는 불안정성 골절 5년-감산 적용한 영구 

압박률 40%이상 7, 10년 혹은 영구 


2.수술(경피적 척추 성형술)한 경우 압박률 25% 미만 5년-감산적용한 영구 

압박률 25%이상 10년-영구 

압박률 40%이상 영구 

*경피적척추성형술(Vertebroplasty) : 피부절개 없이X-RAY로 환부를 투시하면서 특수물질 의 골고형제를 주사바늘로 골절된 부위에 주입하여 약해진 뼈를 보강하는 수술법. 

*질병과 경합되는 경우 기여도를 적용하는 경우도 있음

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