다정 법률상담소

공시송달신청서

사건

원 고 : 이 ○ ○

피 고 : 김 ○ ○

위 당사자간의 청구사건에 관하여 피고는 주민등록상 주소에는 사실상 거주하지 않고 있으며, 기타의 거소 또는 송달하여야 할 장소를 알지 못하여, 통상의 방법으로는 소장 부본 및 기타 소송서류의 송달이 되지 않으므로 공시송달 방법에 의한 송달을 허가하여 주시기 바랍니다.

첨 부 서 류

1. 말소된 주민등록등본 1 통

2. 불거주확인서 1 통(통,반장 임명장 사본 첨부)

3. 피고의 가족(호적등본,주민등록초본) 각 1 통

200 . . .

위 원고 이 ○ ○ (인)

○○지방법원 지원 귀중

불 거 주 확 인 서

1. 성 명 : 0 0 0

주 소 :

2. 위 사람은 위 주소지에 주민등록이 된 바 있으나, 실제로 위주소지에 거주하니 아니함을 확인합니다.

3. 첨부서류 : 임명장 사본 1 통

20 . . .

위 확인인 1. 통장 :

2. 반장 :