다정 법률상담소

접 수 증 명 원

사 건：

피 고 인：

위 사건에 관하여 . . .자로 ( )가 접수되었음을 증명하여 주시기 바랍니다.

. . .

위 제출자 󰄫

위 증명합니다.

20 . . .

○○○○법원 ○○지원

법원주사(보)

서울북부지방법원 귀중